La transfusion sanguine

La transfusion sanguine est un traitement qui consiste à injecter par voie veineuse, certains composants du sang, en cas de manque de globules rouges, de plaquettes, ou de plasma.

Il existe différentes situations qui peuvent conduire votre médecin à vous prescrire une transfusion : c’est le cas par exemple des hémorragies lors d’une intervention chirurgicale, d’une anémie, de chimiothérapies ou de certaines maladies du sang. La transfusion répond à votre situation propre, il existe un type de transfusion pour chaque situation. Le médecin vous demande votre consentement écrit ou oral.

Après la prescription par le médecin, l’infirmière commande le produit demandé à l’E.F.S (Etablissement Français du Sang) le plus proche. Les documents demandés sont deux déterminations de groupe sanguin et le résultat d’une analyse d’un bilan sanguin nommé « Recherche d’Anticorps anti-érythrocitaires (RAAE) ». Au moment de vous transfuser, il y a un certain nombre de contrôles à effectuer : votre identité complète et la concordance du produit avec les documents.

La transfusion terminée, l’infirmière va vous remettre une lettre d’information indiquant que vous avez été transfusé et une ordonnance pour faire un prélèvement sanguin 3 mois après.

Comme tout traitement, la transfusion comporte des risques :

• La majorité des réactions sont sans gravité (urticaire, frissons, fièvre), il est nécessaire de les signaler.
• Certains peuvent être liés à l’existence de très nombreux groupes sanguins différents d’un individu à l’autre. Ils imposent de réaliser des analyses avant et après pour assurer la sécurité des transfusions (risque d’immunisation).
• Le risque de contamination par un virus ou une bactérie est exceptionnel et en diminution constante.

Dans certains cas, le malade peut produire des anticorps contre les globules rouges qu’il a reçus, car ceux-ci ne peuvent être strictement identiques. Il est important de savoir si vous êtes dans cette situation, en effectuant une prise de sang à distance de la transfusion. Cela s’appelle la Recherche d’Anticorps anti-érythrocitaires (RAAE, anciennement RAI) post-transfusionnelle.

Cette prise de sang est simple. Elle peut être réalisée dans votre laboratoire d’analyses habituel. Sur la prescription médicale, il est mentionné que les résultats seront transmis par le laboratoire au médecin prescripteur, au correspondant hémovigilance de la polyclinique et à votre médecin si vous le souhaitez.

Il faut attendre entre 1 et 3 mois après la transfusion pour sa réalisation.

Il est très important que le médecin qui a prescrit la transfusion soit tenu informé des résultats de cet examen biologique. Ils seront joints à votre dossier transfusionnel (qui fait partie de votre dossier médical) et consulté avant une nouvelle transfusion. En effet, si la recherche est positive, il devra vous prescrire des transfusions de produits plus adaptés.